视频宣教对腹腔镜手术患者焦虑情绪的影响
【摘 要】目的：观察分析视频宣教对腹腔镜手术患者焦虑情绪的影响。方法：将我院2017年3月-2018年9月收治的行腹腔镜手术治疗的患者92例按照随机数字表法分为两组：研究组和对照组，每组各有患者46例。对照组患者实施常规的术前健康宣教，研究组在对照组的基础上实施视频宣教。比较两组患者的焦虑程度以及护理满意度。结果：研究组患者的焦虑程度显著优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者的护理满意度为97.83%，明显高于对照组的82.61%，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：视频宣教可以显著降低腹腔镜手术患者的焦虑情绪，提供其护理满意度，临床广泛推广应用的价值较高。
【关键词】视频宣教;腹腔镜手术;焦虑;护理满意度
【中图分类号】R479 【文献标识码】B 【文章编号】1005-0019(2019)17--01
随着近年来腔镜技术的不断发展和广泛应用，临床上腹腔镜手术的数量逐年增多。术访视是手術室护理人员重要的工作之一，内容包括术前向患者及其家属介绍手术和麻醉的相关知识，来提高其知晓率。目前，一般采用口头和书面的形式来进行术前告知，由于护理人员本身表达、沟通能力的差异，加之患者或其家属的理解能力差异，导致宣教效果不十分理想[1]。视频影像技术可以将现场结合动画、图像、文字及声音等进行连续的动态展示，直观性好，且可以重复观看，患者的接受能力较强[2]。本文观察分析了视频宣教对腹腔镜手术患者焦虑情绪的影响，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 将我院2017年3月-2018年9月收治的行腹腔镜手术治疗的患者92例按照随机数字表法分为两组：研究组和对照组，每组各有患者46例。其中，研究组男性患者27例，女性患者19例，年龄16-76岁，平均年龄(55.54±8.64)岁，手术类型：腹腔镜胆囊切除术18例，腹腔镜阑尾切除术19例，腹腔镜直肠癌手术9例。对照组男性患者25例，女性患者21例，年龄19-74岁，平均年龄(55.47±8.59)岁，手术类型：腹腔镜胆囊切除术19例，腹腔镜阑尾切除术20例，腹腔镜直肠癌手术7例。两组患者的性别、年龄以及手术类型等基本资料之间比较，差异均无统计学意义(P>0.05)，可以进行两组间的比较分析。
1.2 方法 术前健康宣教，研究组在对照组的基础上实施视频宣教，在手术前1天护士术前访视时，指导患者通过手机微信平台进行观看，内容主要包括手术室、麻醉恢复室及外科病房的环境;手术室医护人员的构成，麻醉配合方式，手术过程简介，手术一般需要的时间，术前术后的注意事项，成功案例介绍等，插入形象生动的图片及舒缓的背景音乐，配合通俗易懂的语音进行介绍。提高患者对手术、麻醉的认知度，使其减轻心理负担，积极的配合。
1.3 观察指标 ①焦虑情绪。采用Zung焦虑自评量表(SAS)进行评价，该量表含有20个项目，按照4级评分法，总分乘以1.25取整数后即为标准分，50分以上为焦虑存在，50分～59分为轻度焦虑，60分～69分为中度焦虑，超过69分为重度焦虑。②护理满意度。所有患者在术后第2天采用我院自制的满意度调查表进行评价，分为满意、基本满意和不满意3个等级，满意度为满意率与基本满意率之和。
1.4 统计学处理 本次研究得到的全部数据均采用SPSS17.0软件进行统计分析处理，分别采用x2检验、t检验进行计数资料与计量资料的比较分析，当P<0.05时，即可以认为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者焦虑程度比较 如表1所示，研究组患者的焦虑程度显著优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。
2.2 两组患者的护理满意度比较 如表2所示，研究组患者的护理满意度为97.83%，明显高于对照组的82.61%，差异有统计学意义(P<0.05)。
3 讨论
腹腔镜作为一种微创手术在临床上的应用十分广泛，但是，该手术发生仍可以导致患者受到损伤，加上患者对于腔镜手术的认知度较低，导致术前出现焦虑、紧张等不良情绪。不良情绪可以影响人体的神经内分泌系统，导致免疫力降低，呼吸、循环系统受到影响，也因此影响了手术的顺利进行以及患者术后的康复[3]。手术室是一个让人感觉神秘的地方，对手术患者而来也是一个强烈的应激源，更加加重了患者的不良情绪。因此，需要在术前给予患者良好的健康宣教，以减轻其心理压力，使其以良好的状态迎接手术。将手术室环境及手术的相关知识制作成视频，患者可以了解、熟悉手术室环境，对手术和麻醉过程心中有数，因此，可以降低应激反应，减轻其紧张、焦虑的情绪[4]。另外，视频内容可以反复观看，便于患者记忆、理解，还可以节约护理资源，减轻护理人员的工作负担[5]。本次研究结果显示，研究组患者的焦虑程度显著优于对照组;研究组患者的护理满意度为97.83%，明显高于对照组的82.61%。综上所述，视频宣教可以显著降低腹腔镜手术患者的焦虑情绪，提供其护理满意度，临床广泛推广应用的价值较高。
参考文献
丁丽英，陈小俊，余华，等.动漫视频在老年硬膜外麻醉术前访视中的应用研究[J].中国实用护理杂志，2017，33(2)：102-105.
陈小慧，刘海波，罗文平，等.手术室微视频对手术病人应激反应影响的研究[J].全科护理，2018，16(2)：167-168.
沈宇，沈思雯，李平.手机视频宣教在胸腔镜手术患者中的应用[J].护理实践与研究，2017，14(4)：109-110.
陆朝蓉，谭思源，陈艳，等.微视频对腹腔镜手术患者焦虑情绪影响的研究[J].哈尔滨医药，2016，36(6)：653-654.
陈芳，丁卫娟，蒋亚丽，等.多媒体移动终端应用于附件腹腔镜手术访视的效果研究[J].当代护士，2016，23(3)：94-96, 百拇医药(唐海燕)
【关键词】视频宣教;腹腔镜手术;焦虑;护理满意度
【中图分类号】R479 【文献标识码】B 【文章编号】1005-0019(2019)17--01
随着近年来腔镜技术的不断发展和广泛应用，临床上腹腔镜手术的数量逐年增多。术访视是手術室护理人员重要的工作之一，内容包括术前向患者及其家属介绍手术和麻醉的相关知识，来提高其知晓率。目前，一般采用口头和书面的形式来进行术前告知，由于护理人员本身表达、沟通能力的差异，加之患者或其家属的理解能力差异，导致宣教效果不十分理想[1]。视频影像技术可以将现场结合动画、图像、文字及声音等进行连续的动态展示，直观性好，且可以重复观看，患者的接受能力较强[2]。本文观察分析了视频宣教对腹腔镜手术患者焦虑情绪的影响，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 将我院2017年3月-2018年9月收治的行腹腔镜手术治疗的患者92例按照随机数字表法分为两组：研究组和对照组，每组各有患者46例。其中，研究组男性患者27例，女性患者19例，年龄16-76岁，平均年龄(55.54±8.64)岁，手术类型：腹腔镜胆囊切除术18例，腹腔镜阑尾切除术19例，腹腔镜直肠癌手术9例。对照组男性患者25例，女性患者21例，年龄19-74岁，平均年龄(55.47±8.59)岁，手术类型：腹腔镜胆囊切除术19例，腹腔镜阑尾切除术20例，腹腔镜直肠癌手术7例。两组患者的性别、年龄以及手术类型等基本资料之间比较，差异均无统计学意义(P>0.05)，可以进行两组间的比较分析。
1.2 方法 术前健康宣教，研究组在对照组的基础上实施视频宣教，在手术前1天护士术前访视时，指导患者通过手机微信平台进行观看，内容主要包括手术室、麻醉恢复室及外科病房的环境;手术室医护人员的构成，麻醉配合方式，手术过程简介，手术一般需要的时间，术前术后的注意事项，成功案例介绍等，插入形象生动的图片及舒缓的背景音乐，配合通俗易懂的语音进行介绍。提高患者对手术、麻醉的认知度，使其减轻心理负担，积极的配合。
1.3 观察指标 ①焦虑情绪。采用Zung焦虑自评量表(SAS)进行评价，该量表含有20个项目，按照4级评分法，总分乘以1.25取整数后即为标准分，50分以上为焦虑存在，50分～59分为轻度焦虑，60分～69分为中度焦虑，超过69分为重度焦虑。②护理满意度。所有患者在术后第2天采用我院自制的满意度调查表进行评价，分为满意、基本满意和不满意3个等级，满意度为满意率与基本满意率之和。
1.4 统计学处理 本次研究得到的全部数据均采用SPSS17.0软件进行统计分析处理，分别采用x2检验、t检验进行计数资料与计量资料的比较分析，当P<0.05时，即可以认为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者焦虑程度比较 如表1所示，研究组患者的焦虑程度显著优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。
2.2 两组患者的护理满意度比较 如表2所示，研究组患者的护理满意度为97.83%，明显高于对照组的82.61%，差异有统计学意义(P<0.05)。
3 讨论
腹腔镜作为一种微创手术在临床上的应用十分广泛，但是，该手术发生仍可以导致患者受到损伤，加上患者对于腔镜手术的认知度较低，导致术前出现焦虑、紧张等不良情绪。不良情绪可以影响人体的神经内分泌系统，导致免疫力降低，呼吸、循环系统受到影响，也因此影响了手术的顺利进行以及患者术后的康复[3]。手术室是一个让人感觉神秘的地方，对手术患者而来也是一个强烈的应激源，更加加重了患者的不良情绪。因此，需要在术前给予患者良好的健康宣教，以减轻其心理压力，使其以良好的状态迎接手术。将手术室环境及手术的相关知识制作成视频，患者可以了解、熟悉手术室环境，对手术和麻醉过程心中有数，因此，可以降低应激反应，减轻其紧张、焦虑的情绪[4]。另外，视频内容可以反复观看，便于患者记忆、理解，还可以节约护理资源，减轻护理人员的工作负担[5]。本次研究结果显示，研究组患者的焦虑程度显著优于对照组;研究组患者的护理满意度为97.83%，明显高于对照组的82.61%。综上所述，视频宣教可以显著降低腹腔镜手术患者的焦虑情绪，提供其护理满意度，临床广泛推广应用的价值较高。
参考文献
丁丽英，陈小俊，余华，等.动漫视频在老年硬膜外麻醉术前访视中的应用研究[J].中国实用护理杂志，2017，33(2)：102-105.
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沈宇，沈思雯，李平.手机视频宣教在胸腔镜手术患者中的应用[J].护理实践与研究，2017，14(4)：109-110.
陆朝蓉，谭思源，陈艳，等.微视频对腹腔镜手术患者焦虑情绪影响的研究[J].哈尔滨医药，2016，36(6)：653-654.
陈芳，丁卫娟，蒋亚丽，等.多媒体移动终端应用于附件腹腔镜手术访视的效果研究[J].当代护士，2016，23(3)：94-96, 百拇医药(唐海燕)
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